Ansøgning om dispensation vedrørende lagerplacering

Udfyld denne formular for at søge om dispensation til at have det pligtige lager i et andet EU/EØS-land. Kun med en dispensation kan det pligtige lager opbevares i et andet EU/EØS-land. Felter markeret med * er obligatoriske.

Navn * Her bedes du indtaste dit navn

Email * Her bedes du indtaste den e-mail-adresse, som Lægemiddelstyrelsen kan kontakte dig på

Telefonnummer * Her bedes du indtaste det telefonnummer, som Lægemiddelstyrelsen kan kontakte dig på

Virksomhedsnavn * Her bedes du indtaste navnet på den ansøgende virksomhed.

CVR-nummer Her bedes du indstaste CVR-nummeret på den ansøgende virksomhed, hvis virksomheden har et.

Kontaktinformation